轮状病毒好发期!宝宝发烧呕吐恐感染严重腹泻会致死

轮状病毒好发期!宝宝发烧呕吐恐感染严重腹泻会致死

轮状病毒好发期!宝宝发烧呕吐恐感染严重腹泻会致死

▲童综合医院儿童医学部高佳慧医师看诊,非文中个案。(图/童综合医院提供)

生活中心/综合报导

台中一个多月大的女婴半夜突然不停呕吐并哭闹,年轻爸妈慌慌张张抱着孩子挂急诊,检查后确认是感染轮状病毒引起肠胃炎,造成呕吐腹泻合併脱水情况。医师安排女婴住院,发现女婴除了肠胃症状,因腹泻情形併发泌尿道感染。经过5天的治疗,女婴康复出院,让连日担忧的父母放下心中大石。

童综合医院儿童医学部高佳慧医师表示,轮状病毒是造成婴儿腹泻(病毒性腹泻)的最主要原因,主要感染对象为6个月大至2岁的婴儿,在台湾四季皆会感染,但冬季属于感染高峰期,所以又称「冬季肠胃炎」;轮状病毒具高度传染性与存活力,通常经由粪口途径传播(例如摄取遭到污染的食物与水、接触受到污染的表面,如玩具),在粪便中可存活达一週,最长可存在环境中达两个半月以上。

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高医师指出,轮状病毒的感染也可能发生在卫生条件良好的场所,当儿童粪便中或飞沫中的轮状病毒污染器物表面、饮水或食物时,健康的幼童双手接触到器物或直接碰触病童,再将手放进嘴里或直接吃进被污染的饮水或食物,就会感染轮状病毒,所以在幼儿园或托婴中心常见产生群聚感染情形。

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▲婴儿示意图。(图/CFP)

高医师说,轮状病毒潜伏期为1至5天,病发时典型的症状为发烧、呕吐、腹痛、腹泻,大便呈稀水样(似蛋花汤),有很重的酸臭味,腹泻通常一天会高达10至20次,腹泻通常持续3至9天,甚至长达两星期,导致宝宝体重急遽下降,严重则会有脱水、抽筋、电解质失衡及酸中毒现象,有致命之危险。另外,常会因腹泻或换尿布的次数频繁,导致尿布疹与泌尿道感染等併发症的出现。若严重感染时会造成小肠黏膜严重受损,引起慢性腹泻易引起续发性乳糖不耐症,就可能影响生长发育。

轮状病毒目前并无有效的药物可治疗,止泻药、止吐药无法有效缓解病毒感染症状,只能给予症状治疗,包括补充电解质水溶液、静脉点滴注射来防止脱水,避免乳糖类食物改以流质的澱粉类食物做为营养补充。

最近一年来,临床上4个月大以下婴儿感染个案有增加的状况,高医师呼吁,家长应提早让宝宝接受口服疫苗以免受到感染,世界卫生组织(WHO)也建议全球各国使用口服疫苗来有效对抗轮状病毒的流行;目前有两种口服疫苗(分2剂与3剂),两种效果差不多,从6个星期到8个月间的宝宝皆可使用,只要孩子满6个星期即可开始服用疫苗,最快3个月大前就可完成。

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